Родинки - понятие неоднозначное. Они или украшают, или уродуют. Но бывает и так, что они становятся опасными. И здесь главное - вовремя это заметить и обратиться за помощью. А заметить можно только то, о чем хоть что-то знаешь. Именно поэтому о родинках лучше знать больше, да это и интересно: во-первых, мир родинок очень разнообразен, а во-вторых - чем раньше обнаружится какая-то проблема, тем легче ее решить.
Что такое родимое пятно
Родимое пятно (его еще называют невусом или невоидной опухолью) - это порок развития ткани, который характеризуется появлением пятен или образований разных размеров, состоящих из невусных клеток. Невусные клетки - это скопление меланоцитов (клеток кожи, содержащих пигментные гранулы - меланосомы, число которых увеличивается при загаре) различной степени зрелости (от полностью созревших до молодых и незрелых).
Родимые пятна чаще располагаются на коже, реже - на слизистых оболочках и конъюнктиве. У взрослого человека можно обнаружить от 20 до 100 родимых пятен, при этом вовсе не все они были при рождении, многие появились в детстве и в молодом возрасте. Новые родимые пятна иногда появляются во время беременности.
Как появляются родимые пятна
У эмбриона, находящегося в организме матери, происходит миграция незрелых меланоцитов (меланобластов), некоторые из них не доходят до поверхностных слоев кожи и слизистых, скапливаясь в более глубоких слоях. Вначале такие родимые пятна могут быть и не видны, а в период полового созревания, под влиянием солнечного излучения, во время беременности и др. возможно их проявление.
В пожилом возрасте невусные клетки родимых пятен погружаются в глубь кожи и превращаются в более мелкие клетки - развивается склероз и родимое пятно исчезает или становится менее заметным.
Виды родимых пятен
По строению различают следующие виды родимых пятен: пограничное, сложное, внутрикожное, эпителиоидное, светлоклеточное, галоневус, гигантское пигментированное родимое пятно, фиброзная папула носа, голубой невус.
Наиболее распространенный вид - пограничное родимое пятно. Появляется чаще в первые два десятилетия жизни, располагается на коже лица, шеи, туловища в виде плоского узелка темно-коричневого цвета с гладкой поверхностью не более 1 см в диаметре.
Внутрикожное родимое пятно чаще возникает в зрелом или пожилом возрасте, может быть одиночным и множественным, располагается на коже лица, шеи и туловища и имеет вид бородавчатого или узелкового образования от коричневого до черного цвета диаметром от 2 мм до нескольких см.
Голубой невус чаще встречается у женщин среднего возраста, располагается главным образом на шее лица, предплечий и кистей рук. Имеет вид округлого или овального хорошо отграниченного пятна диаметром от 4 мм до 2 см, синего или голубого цвета.
Формы и цвет родимых пятен
По цвету родимые пятна могут быть разными: коричневыми разных оттенков, черными и даже голубыми. Форма родимых пятен - от плоских или возвышающиеся над уровнем кожи до бородавчатых с широким основанием или на ножке (более тонком основании, соединяющем невус с кожей). Размеры - от нескольких миллиметров до значительных площадей.
Есть и особенные формы родимых пятен. К ним относятся монгольское пятно, невус Оты и линейный эпидермальный невус.
Монгольское пятно встечается чаще у представителей азиатских народов через 1-2 дня после рождения в виде голубоватых или коричневатых плоских пятен диаметром до 6-10 см на коже поясничной или крестцовой областей. В 4-5-летнем возрасте монгольское пятно уменьшается в размерах и исчезает.
Невус Оты - это черно-синюшное родимое пятно, расположенное на коже верхней челюсти или в области глаза. Бывает он также чаще у азиатских народов. С возрастом он может бледнеть, но совсем не исчезает.
Линейный эпидермальный невус - это пигментированные узелки, отделенные друг от друга неизмененной кожей и внешне напоминающие нитку жемчуга.
Осложнения родимых пятен
На месте родимого пятна может возникнуть злокачественное заболевание - меланома. Из родимых пятен (чаще из пограничных) развивается около 40-50% злокачественных меланом. Этому способствуют травмы, загар, гормональная перестройка (юношеский возраст, беременность). Меланома прорастает в окружающие ткани, распространяется через кровь и лимфу (метастазирование).
Можно заподозрить меланому если:
- родинка вдруг увеличилась, стала выбухать и потемнела (или резко побледнела);
- на родинке появилась язвочка, она стала мокнуть или кровоточить;
- в области родинки появился зуд, жжение или боль;
- кожа вокруг родинки воспалилась и покраснела.
Если появился хотя бы один из этих симптомов, лучше перестаховаться и показаться онкологу.
Лечение родимых пятен
При расположении родимого пятна в месте, где он постоянно травмируется, методом выбора является его хирургическое удаление. При гигантском пигментном пятне проводится его поэтапное удаление.
В наше время есть возможность удалить родимое пятно без образования послеоперационного рубца. После удаления родимого пятна кусочек ткани обязательно направляют на исследование в лабораторию для исключения его злокачественной природы. При обнаружении злокачественных клеток лечение проводится только в специализированных учреждениях (онкологических диспансерах) по всем правилам.
Помните: если родинка хоть как-то изменилась, лучше показать ее врачу!
